医生:“割腰子”不是想割就能割，过程环节众多、操作复杂且风险较高

　　2023年3月26日(农历2023年闰2月5日)，出国旅游被“割腰子”？医生：肾脏移植要求极高，不是想割就能割。

　　“割腰子”不是想割就能割，医生：肾脏移植要求极高。

　　近期一段时期，有关“泰国旅游安全性”话题频繁冲上热搜。很火的“泰国男模餐厅”引得不少网红博主等前去打卡，随着这些博主的暂时失联，“泰国旅行嘎腰子”“人体器官贩卖”“卖人交易”等传言愈演愈烈。泰国国家旅游局、泰国驻华大使馆等官方机构辟谣外，其实从医学角度，这一传言也站不住脚。

　　类似“割腰子”的传言由来已久。不同的版本故事中，往往把人迷晕，然后神不知鬼不觉，摘下一颗肾，只留下被害人身上的血迹和刚缝合的伤口。但实际上，所谓“割腰子”，更专业的说法即为肾移植手术。对于终末期肾病（ESRD）患者，他们的肾脏功能发生了不可逆转的衰退，只能依赖肾替代治疗，即肾移植和透析治疗来维持正常生命需要。

　　在临床应用上，肾移植手术要经历多个环节，且均有严格要求。

　　肖永双指出，肾脏移植前患者要进行基础配型和各项风险评估，明确患者与供体肾之间是否存在不相容的情况，只有二者的相似度更高，移植的成功率才会提高，这个过程叫做“配型”；其次手术需要在无菌环境下，由3-4个有丰富经验的外科医生一起操作，并需要麻醉护理医师的密切配合。术后被摘取器官要在无菌环境下辅以专用器官保存液、冰块等进行贮存，同时，被摘除的健康肾脏器官冷缺血时间原则不超过24小时。这对医疗水平和医疗环境都有很高的要求，并非在野外或者其他场所就能轻易完成的。

　　中国科学技术大学附属第一医院：肾脏移植手术需要多位外科医生配合。

　　“整个肾脏摘除的过程环节众多、操作复杂且风险较高，尤其是手术中操作的外科医生，培养一个有一定经验可以完成手术的医生至少需要5-10年。”此外，对于传言中提到的不知不觉肾脏被摘除只留下了身上的一个口子的说法，肖永双表示这是绝对不可能的。“经历过肾脏摘除手术的人，术后至少会有明显的痛感等反应，不存在毫无知觉的情况。”肖永双补充道。

　　肖永双指出，这一谣传的背后，反映的是全球性的肾供体短缺的现状。由于现在需要做肾移植、等待肾源的患者需求量大，而肾源很少，可能就会滋生类似的谣言。

　　最新情况：多位被传“泰国失联”的网红发视频澄清

　　连日来，“泰国失联”的多位网络主播也纷纷发澄清视频：3月21日，因发布泰国男模餐厅探店视频后多日未更新，被网友盛传“失联”的博主“美七777”在其个人账号上发布澄清视频称，自己目前人在新加坡中山公园的戴斯酒店，目前非常安全，感谢网友关心。3月22日，游戏主播“Miss韩懿莹”在其个人抖音账号上发布一条视频报平安。另一名断更的博主“彭十六elf”也在其发布的视频评论区报了平安。在该条评论中，该博主表示，自己目前身在国内，很安全，谢谢大家关心。另一名拥有3370万粉丝的博主“天元邓刚”也在相关视频下的回复，自己已经回国十多天了，回来就感冒了，一直在休息。

　　泰国驻华大使馆23日发文表示，泰国高度重视中国游客的旅游质量与安全。泰国驻华大使馆称，自中华人民共和国允许中国游客出国旅游以来，泰国已做好接待中国游客到来的充分准备以及为中国游客增加了许多通信渠道，为游客在获取信息并向旅游警察通报紧急情况提供便利与安全保障。泰国驻华大使馆还表示十分理解游客对安全问题的担忧，并请中国游客放心，泰国相关机构高度重视此问题，同时也将采取相应措施，全力维护并保障游客的安全。

　　根据公开文献资料，器官移植手术需经历3个过程。首先要进行术前免疫风险评估，包括ABO血型配对，HLA配型，供者特异性抗体（DSA）检测，群体反应性抗体（PRA）等。其次，围手术期中，器官从供体获取并转运至受体所在医院，要经过供体器官的质量评估、修复后实施手术。最后，术后还需要进行长期管理。

　　也就是说，若是按照“都市传说”，在生活环境中随意操作，“偷肾者”不仅极可能伤害到供肾者，大概率拿到的也是一个配型、质量都难以保证，在受者面前“拿不出手”的肾。

　　不过，除了离奇传说，“偷肾”背后反映的是全球性的肾供体短缺。国际器官捐献与移植注册数据显示，2020年内，至少有23103名肾脏移植等候名单内患者因未等到器官移植而去世。全球有超过266万名接受透析治疗的ESRD患者，尽管肾移植是最理想的治疗方式，但目前仅有5.65%的ESRD患者能获得器官移植的机会。

　　具体到国家层面，2020年，美国器官捐献率为每百万人口约38，器官移植的供需比约为1:4；中国公民逝世后器官捐献率每百万人口约3.6，器官移植的供需比约为1:30。在美国，2020年肾移植等候名单上的患者有28.86%接受了手术，根据美国肾脏病数据系统（USRDS）2021年报，美国的肾移植中位等候时间超过50个月；在中国，器官移植等候时间可能更长。

　　此外，新冠疫情以来，各国家和地区的器官移植手术数量都或多或少下降。2020年，美国逝世后器官捐献数量创下历史新高的12588例，同比增加6.05%，同期逝世后器官捐献手术量同比增长5.77%。而活体器官捐献数量受疫情影响达到十年最低水平，同比下降22.47%。因此，全年移植手术总量下降1.72%。

　　而在我国，2015年起，国内实现移植器官来源转型，公民自愿捐献成为国内器官移植的唯一合法来源。到2019年，中国器官捐献量和移植手术量分别为5818例和26121例，位居全球第二位。2015-2019年，器官捐献量和移植手术量复合年均增长率分别为20.43%和19.53%。不过，到2020年，全年移植手术总量下降了7.77%。据《中国器官移植发展报告（2019）》，截至2020年10月，全国肾移植等待者仍有60439人次。

　　来源：人民日报健康客户端

　　（转自：人民日报健康客户端）